当前，在呼吸科与细菌感染和炎症相关的疾病非常普遍，例如引起肺炎的病原微生物种类较多，包括病毒、细菌、真菌和不典型病原体。所以，准确鉴别感染类型对于诊断和用药都具有重要意义。

　　临床研究发现，细菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原体(军团菌除外)和结核菌导致的肺炎，故PCT在呼吸科具有重要的临床意义。

　　那么，PCT在呼吸科有哪些临床应用呢?

　　1 、鉴别感染性肺疾病和非感染性肺疾病

　　尽管社区获得性肺炎、院内获得性肺炎、慢性支气管炎急性加重、肺结核、对照(非感染性肺疾患)组的PCT浓度的中位数均未达到0.5ng/ml，但除了肺结核患者，各组下呼吸道感染患者的PCT浓度较对照组显著升高。

　　因此，PCT可以作为一个有效的鉴别下呼吸道感染的参数，ROC曲线显示0.245ng/ml为最佳诊断阈值，低于此值排除下呼吸道感染的把握是91%。

　　2 、在社区获得性肺炎(CAP)中的应用

　　社区获得性肺炎可由细菌、病毒、非典型病原体多种病原引起。缺乏特异性细菌感染的指标是导致肺炎的抗生素滥用的一个原因。循环中PCT在一些细菌感染性疾病中升高，但在病毒感染中保持相当低的水平，故可以应用在CAP的病因鉴别中。入院时的血浆PCT浓度与住院时间长短有关，但与住院期间或随访期间的死亡无关。

　　3、在院内获得性肺炎(VAP)中的应用

　　较高的血浆PCT浓度与VAP患者发生不良结局(死亡、肺炎复发、感染蔓延至肺外组织)有关。发生VAP的患者较未发生VAP的患者血浆PCT浓度显著升高，VAP患者中，死亡患者较生还患者的血浆PCT浓度显著升高。

　　4、在肺结核中的应用

　　活动性肺结核患者和高危医务人员的血清PCT浓度显著升高。结核性胸腔积液和非结核性胸腔积液的血清和胸腔积液的PCT水平差异有显著性。

　　5、指导抗生素的使用

　　益诊断降钙素原(PCT)定量检测试剂盒，采用胶体金免疫层析法，通过益诊断iPOCT免疫定量分析仪进行检测，15分钟内就可获取准确的检测结果，被广泛地应用于呼吸科、儿科/新生儿科、外科、急诊、ICU等科室。

　　下面易康菌就来系统地介绍一下降钙素原(PCT)定量检测试剂盒的临床应用与优点。

　　临床应用

　　●鉴别细菌性和病毒性感染;

　　●指导抗生素使用;

　　●脓毒血症的诊断及治疗效果监测;

　　●感染类疾病的病情及预后评估;

　　产品优点

　　●灵敏度高，最低检出限≤0.1ng/ml

　　●在0.1-25ng/ml时线性相关系数r>0.975

　　●精密度：CV≤15%，CV批间≤15%

　　●准确：与益诊断iPOCT免疫定量分析仪配套使用，可定量检测结果;

　　●标本多样性：全血/血浆/血清均可检测;

　　●简单：无需洗涤，加样后直接检测，采用内标技术，使用时无需再定标，样本量仅需70µL ;

　　●储存方便：4～25℃，12个月。

　　检验原理

　　本检测试剂盒采用高度特异性的免疫层析分析技术，标本中的降钙素原(PCT)与预先包被在金标垫上的金标记的鼠抗人降钙素原单克隆抗体结合，结合物在毛细效应下向上层析，随后会被固定在硝酸纤维素膜上测试区(T)的鼠抗人降钙素原单克隆抗体结合捕获，标本中的降钙素原的含量与被捕获的结合物含量成正相关。

　　通过益诊断iPOCT免疫定量分析仪扫描检测区，获得相应的光学信号，然后通过内置的标准曲线把信号转换为降钙素原的浓度。

　　最后，益诊断iPOCT免疫定量分析仪检测出结果后，还可以自动上传至天纵生物iPOCT-临检平台，有效实现分级诊疗，让治疗更高效、便捷!