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别小看打鼾,或与心血管病有关!

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  一睡觉就打呼噜?明明睡得很“香”,白天却仍然犯困、无精打采?如果你有这样的经历,要小心这可能是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的典型表现,同时要重视是否合并有心血管疾病。

  

 

  专家表示,心血管疾病常常与OSA并存,如果发现打鼾同时伴有呼吸不规律等OSA症状,要及时进行检查和干预,以免发生严重的心脑血管事件或猝死。

  OSA与心血管疾病密切相关

  在中国的一项社区抽样调查中显示,成人OSA患病率约为2%~4%。国外流行病学调查显示成年男性合并OSA的患病率为24%,成年女性为9%。OSA与心血管发病和心血管死亡发生的相关系数为1.7。高血压、冠心病、心衰、房颤、中风患者约三到五成合并有OSA。在人类最凶险的疾病——主动脉夹层中,合并OSA的发生率甚至接近七成。

  OSA与心血管疾病关系如此密切,两者之间是否有因果关系呢?

  大部分专家认为心血管疾病是OSA的下游病,但近几年国内外的研究都证实,心血管疾病可以引起OSA或者加重OSA。

  临床工作中若做好心衰合并OSA患者的体液容量管理,减少水钠潴留,规范心衰的药物治疗,患者的呼吸暂停会减轻甚至消失。

  如此看来,心血管疾病与OSA的关系如同“心肾综合征”的关系一样,两者很多情况下互为因果,恶性循环。

  所以,无论是因是果,患者合并有心血管疾病的情况下,按最新的“心血管疾病预防和康复专家共识”,建议要加以重视,积极排查OSA,并做好心血管疾病的监测与预后。

  

 

  ● 早期发现心衰病人;

  ● 心衰患者的危险分层;

  ● 心源性猝死的预测;

  ● 心衰患者的治疗疗效监测及预后评估;

  ● 急性呼吸困难的鉴别诊断;

  ● 急性冠脉综合征的预后评估;

  ● 围心外科手术治疗期的心血管风险监测;

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