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总是心累?没想到竟是心衰前兆
发布时间:
2023-02-01 10:33
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首先,来看看什么是心衰?
心衰是目前心血管疾病导致死亡的最重要原因,那么什么是心衰呢?
心脏就像一个永不停止的泵,不断地把富有营养的血液泵出,通过动脉送到全身各个器官。如果向血管内补充液体过快、过多,这个泵所抽吸的血液就会突然变多,使其应接不暇;如果泵本身机械故障或老化(冠心病、心肌病等),也会造成泵功能的下降;或者泵后方的动脉血管阻力过高(高血压、主动脉瓣狭窄等),泵的工作负荷就会大大增加,长此以往也会影响泵的功能。心脏功能下降后排血量减少,不能满足身体的需要,就出现了心衰。
小提示:心衰就是心脏泵血功能下降。

那么,怎么知道自己得了心衰?
心衰的主要表现是喘和肿。
喘憋主要在上楼梯、走路等劳力活动时加重,可以感觉气不够用,非常累,常伴有心慌。水肿多见于小腿等下垂部位,呈凹陷性。另外,如果有高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌疾病、糖尿病、慢性肾病等可能导致心衰的疾病,还会合并原发病的表现。有上述疾病的人如出现典型的喘、肿症状,需要警惕心衰,建议及时就医。
小提示:一活动就气喘,怀疑心衰赶紧看。
怎么看待心衰的严重程度?
大家可以从A、B、C、D四个阶段认识心衰:
A期:如果患有高血压、冠心病、糖尿病,都可以当作心衰早期来对待。这时就要开始制订健康方案了,包括控制血压、限盐,还要保证适当的运动。
B期:没有症状,但已经出现一些心脏器质性改变了。比如风湿性心脏病、慢搏性心脏病,此时需要加强治疗,以减少心衰发作。
典型心衰是C和D期,即已经出现症状。一旦发展为C期,病人可能因心衰而丧失劳动力。很多男性在45岁左右发生急性心肌梗死,又没有得到有效治疗,此时心脏就会出现衰竭,整个生活质量就会下降,影响日常生活。
D期:此时,患者有严重的结构性心脏疾病,尽管经过充分治疗,仍会在休息时有明显的心衰症状。
所以知道了心衰的症状和其严重性,那么就要认识到早期诊断和康复治疗是及其重要的。

早期识别、客观评价和判定预后是关键环节
专家表示:“全球每1,000人中就有9名心衰患者,约60%的患者在确诊5年内死亡。长期以来,心衰的诊断主要依赖于患者的临床表现及患者自行前往医院寻求诊断和治疗,致使大部分患者都未得到及时的诊断,错过了最佳的治疗时机。”
然而,由于心衰早期症状不显著,有的患者首先会感觉到疲乏、气短;有的患者晚上本来睡觉很好,而近来一睡到半夜两三点,突然感觉气憋得不行,需要坐起来,打开家里窗户呼吸外面空气;还有的患者可能晚上躺在床上忽然干咳、嗓子痒,坐起来咳嗽就轻了。如果本身就有高血压、糖尿病或者其他疾病,又出现上述症状时,就应该及时到医院做超声心动图、心电图以及NT-proBNP检测以便早期识别。如果拖到半夜起来咳白痰、咳血,再去医院就晚了。
“效率就是生命”,值得高兴的一点是随着现代检验科技的不断发展,即时检验(简称POCT)可以为患者提供更加简便并且高效准确的检验。

● 早期发现心衰病人;
● 心衰患者的危险分层;
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